实用百科 2023-12-27 13:02:04 作者:小编    评论:0    浏览:19    

  2023汉中居民医保报销比例(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)下面就随小编一起来看看具体详情吧。

  汉中城乡居民医保门诊报销是什么?

  一、普通门诊统筹

  (一)报销范围

  普通门诊就诊范围为统筹区内二级及以下医疗机构。原则上鼓励参保居民就近在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(含参照一级医院管理的医疗机构)和符合条件的村卫生室、社区卫生服务站就医。

  (二)起付标准:不设起付线。

  (三)报销比例

  村卫生室(社区卫生服务站):60%;

  乡镇(社区)医疗机构:50%;

  二级医疗机构:40%。

  (四)最高支付限额:100元。

  二、门诊高血压、糖尿病(“两病”)

  (一)报销范围

  各县区全面落实“两病”门诊用药保障机制,城乡居民“两病”门诊用药保障的认定和报销放由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)两级医疗机构负责。

  (二)起付标准:不设起付线。

  (三)报销比例

  村卫生室(社区卫生服务站):60%;

  乡镇卫生院(社区卫生服务中心):50%;

  在在定点药店购买的相关药品参照村卫生室(社区卫生服务站)标准执行。

  (四)最高支付限额

  高血压、糖尿病年度基金支付限额分别均为300元。

  汉中市慢性的病门诊报销方案是什么?

  职工门诊慢特病病种范围共涉及两类,一类46个病种,二类6个病种。

  (一)一类病种

  1、起付标准:300元。

  2、报销比例:70%。

  3、最高支付限额

  恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析和器官移植抗排异治疗不设最高支付限额,其余病种按不同标准执行。

 
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