实用百科 2023-12-27 14:10:02 作者:小编    评论:0    浏览:49    

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  参加基本医疗保险后,在医保待遇享受期内因普通门诊发生的合规医疗费用,医保基金将按法定比例予以报销。

  西安职工医保门诊报新规2023

  ①门诊起付标准

  职工医保门诊统筹待遇起付标准为200元。

  ②门诊报销比例

  在职职工门诊统筹报销比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)70%,二级医疗机构60%,三级医疗机构50%。

  退休人员门诊统筹报销比例为一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心)75%,二级医疗机构65%,三级医疗机构55%。

  ③门诊最高限额

  在职职工门诊统筹年度最高支付限额为2000元,退休人员年度最高支付限额为2500元。年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。门诊统筹医保支付金额纳入年度统筹基金支付限额。

  西安居民医保门诊报新规2023

  ①门诊起付标准

  在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,合规医疗费用不设起付线。

 
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