实用百科 2023-12-27 14:27:03 作者:小编    评论:0    浏览:67    

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  参加基本医疗保险后,在医保待遇享受期内因住院发生的合规医疗费用,医保基金将按法定比例予以报销。

  西安职工医保住院报销方案2023年

  ①住院起付标准

  一级及社区医院,第一次住院200元,第二次住院150元,第三次住院100元,第四次及以上住院不设起付线;

  二级医院,第一次住院400元,第二次住院300元,第三次住院150元,第四次及以上住院不设起付线;

  三级医院,第一次住院650元,第二次住院550元,第三次住院350元,第四次及以上住院不设起付线;

  三级特等医院,第一次住院850元,第二次住院800元,第三次住院550元,第四次及以上住院不设起付线。

  ②住院报销比例

  在职职工住院报销比例为:

  一级及社区医院,起付标准以上至1万元报销92%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

  二级医院,起付标准以上至1万元报销90%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

  三级医院,起付标准以上至1万元报销88%,1万元以上至5万元报销91%,5万元以上至年度封顶线报销95%。

  退休人员住院报销比例为:

  一级及社区医院,起付标准以上至1万元报销95%,1万元以上至5万元报销97%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

  二级医院,起付标准以上至1万元报销93%,1万元以上至5万元报销95%,5万元以上至年度封顶线报销95%;

  三级医院,起付标准以上至1万元报销91%,1万元以上至5万元报销94%,5万元以上至年度封顶线报销95%。

 
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